Menggugurkan Kandungan

Definisi
Menggugurkan kandungan atau dalam dunia kedokteran dikenal dengan istilah “abortus” yaitu pengakhiran kehamilan sebelum usia 20 ahad kehamilan atau berat bayi kurang dari 500 g (ketika janin belum sanggup hidup di luar kandungan).1  Angka tragedi pengguguran meningkat dengan bertambahnya usia dan terdapatnya riwayat pengguguran sebelumnya. Proses abortus sanggup berlangsung secara:


  1. Spontan / alamiah (terjadi secara alami, tanpa tindakan apapun)
  2. Buatan / sengaja (aborsi yang dilakukan secara sengaja),
  3. Terapeutik / medis (aborsi yang dilakukan atas indikasi medik lantaran terdapatnya suatu permasalahan atau komplikasi).
Frekuensi terjadinya pengguguran di Indonesia sangat sulit dihitung secara akurat lantaran banyaknya kasus pengguguran buatan / sengaja yang tidak dilaporkan. Berdasarkan asumsi dari BKBN, ada sekitar 2 juta kasus pengguguran yang terjadi setiap tahunnya. Pada penelitian di Amerika Serikat terdapat 1,2 – 1,6 juta pengguguran yang disengaja dalam 10 tahun terakhir dan merupakan pilihan perempuan Amerika untuk kehamilan yang tidak diinginkan. Secara keseluruhan, di seluruh dunia, pengguguran yaitu penyebab ajal yang paling utama dibandingkan kanker maupun penyakit jantung.

Alasan
Aborsi yang dilakukan seorang perempuan hamil mempunyai banyak sekali macam alasan, baik alasan medis maupun alasan non medis. Menurut studi dari Aida Torres dan Jacqueline Sarroch Forrest (1998), menyatakan bahwa hanya 1 % kasus pengguguran lantaran perkosaan atau incest (hubungan intim satu darah), 3 % lantaran membahayakan nyawa calon ibu, dan 3 % lantaran janin akan tumbuh dengan cacat badan yang serius. Sedangkan 93 % kasus pengguguran lainnya yaitu lantaran alasan-alasan non medis diantaranya yaitu tidak ingin mempunyai anak dengan alasan takut mengganggu karir atau sekolah, tidak mempunyai cukup uang untuk merawat anak, dan tidak ingin mempunyai anak tanpa ayah.

Penyebab
Penyebab abortus impulsif bervariasi mencakup infeksi, faktor hormonal, kelainan bentuk rahim, faktor imunologi (kekebalan tubuh),  dan penyakit dari ibu. Penyebab abortus pada umumnya terbagi atas faktor janin dan faktor ibu.

Faktor Janin
Pada umumnya abortus impulsif yang terjadi lantaran faktor janin disebabkan lantaran terdapatnya kelainan pada perkembangan janin [seperti kelainan kromosom (genetik)], gangguan pada ari-ari, maupun kecelakaan pada janin. Frekuensi terjadinya kelainan kromosom (genetik) pada triwulan pertama berkisar sebesar 60%.

Faktor ibu
Beberapa hal yang berkaitan dengan faktor ibu yang sanggup mengakibatkan abortus impulsif yaitu faktor genetik orangtua yang berperan sebagai carrier (pembawa) di dalam kelainan genetik; jerawat pada kehamilan menyerupai herpes simpleks virus, cytomegalovirus, sifilis, gonorrhea; kelainan hormonal menyerupai hipertiroid, kencing bagus yang tidak terkontrol; kelainan jantung; kelainan bawaan dari rahim, seperti  rahim bikornu (rahim yang bertanduk), rahim yang bersepta (memiliki selaput pembatas di dalamnya)  maupun parut rahim akhir riwayat kuret atau operasi rahim sebelumnya.  Mioma pada rahim juga berkaitan dengan angka tragedi pengguguran spontan.
Faktor risiko yang berafiliasi dengan terjadinya abortus adalah:
  1. Usia ibu yang lanjut
  2. Riwayat kehamilan sebelumnya yang kurang baik
  3. Riwayat infertilitas (tidak mempunyai anak)
  4. Adanya kelainan atau penyakit yang menyertai kehamilan
  5. Infeksi (cacar, toxoplasma, dll)
  6. Paparan dengan banyak sekali macam zat kimia (rokok, obat-obatab, alkohol, radiasi)
  7. Trauma pada perut atau panggul pada 3 bulan pertama kehamilan
  8. Kelainan kromosom (genetik)

Tanda dan Gejala
  1. Nyeri perut pecahan bawah
  2. Keram pada rahim
  3. Nyeri pada punggung
  4. Perdarahan dari kemaluan
  5. Pembukaan leher rahim
  6. Pengeluaran janin dari dalam rahim

Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan yang perlu dilakukan yaitu investigasi USG, investigasi darah, dan investigasi hormonal kadar B-hCG.

Tatalaksana pasca abortus
Pemeriksaan untuk mencari penyebab abortus impulsif dengan memakai USG atau kadar B-hCG selama 1-2 bulan berikutnya. Sesudah mengalami abortus, ibu dianjurkan jangan hamil dulu selama 3 bulan lalu (jika perlu gunakan kontrasepsi kondom atau pil).

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Pengertian, Fungsi Plasenta Dan Tali Pusar

Gambar
Plasenta atau ari-ari merupakan sebuah organ yang sangat luar biasa, dan hanya sedikit ibu yang pernah melihatnya. Mereka tahu keberadaannya namun  hanya sebagian kecil yang menanyakan atau memperhatikan kumpulan jaringan pendukung utama kehidupan bayi di dalam rahim. Plasenta terdiri dari 200 lebih pembuluh dan vena halus, berbentuk menyerupai gumpalan hati mentah. Permukaan maternal yang melekat pada rahim, tampak bergairah dan berongga. Warnanya merah renta dan terbagi dalam 15-20 tonjolan cotyledon, yang merupakan villi atau tonjolan berbentuk jari. Permukaan fetus amat lembut, dengan tali pusar biasanya terdapat di bab tengah. Bila tali pusar di bab pinggir disebut battledore plasenta. Plasenta yang sudah dewasa, berbentuk menyerupai piringan datar. Beratnya sekitar 500 gram, diameternya 20 cm (8 inci) tebal bagian tengahnya 2,5 cm (1 inci). Ukuran dan berat plasenta diadaptasi dengan ukuran janin. Plasenta biasanya berada pada bab atas rahim, tapi bila terdapat di bab bawah...
Baca selengkapnya

Sulitnya Memberi Adik Untuk Si Kecil

Gambar
Ingin menambah momongan lagi, tapi kok susah sekali ya ? Mungkin Bunda mengalami apa yang dinamakan infertilitas sekunder. Infertilitas sekunder yaitu kondisi dimana seorang perempuan mengalami kesulitan dikala ingin hamil lagi. Resiko infertilitas sekunder sanggup dialami pasangan manapun dengan rentang usia 20 - 34 tahun (usia produktif) dan di atas 35 tahun (melewati usia produktif). Bahkan, pasangan yang sehat dan tidak mempunyai gangguan reproduksi apapun sanggup mengalaminya. Penyebab dari infertilitas sekunder ini bermacam-macam. Berdasarkan penelitian dari Human Fertilization and Embriology Authority, tahun 2009 di Amerika Serikat, penyebab tertinggi dikarenakan jumlah sperma yang rendah dan adanya gangguan reproduksi pada laki-laki (32%). Kerusakan akses telur (Tuba Falopi) juga menjadi salah satu pemicunya. Begitu pula dengan gangguan fungsi indung telur dan rahim. Namun, Bunda tak perlu cemas berlebihan kalau dokter menyatakan positif infertilitas sekunder. Se...
Baca selengkapnya